Öz

Beyin tümörü nedeniyle ameliyat edilen hastalarda ameliyat sırasında çeşitli sorunlar ortaya çıkmaktadır. Pek çok çalışma ameliyatın uzun vadeli etkilerine odaklanırken, çok azı perioperatif döneme odaklandı. Bu çalışmanın amacı çocuk yoğun bakım ünitemizde (ÇYBÜ) beyin tümörü nedeniyle opere edilen hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerinin değerlendirilmesi ve sonuca etki eden faktörlerin belirlenmesidir.

Sekiz yıllık süreçte ÇYBÜ’de intrakraniyal tümör ameliyatı geçiren hastalar geriye dönük olarak tarandı.

Çalışmaya 74 hasta dahil edildi, ortalama yaş 60 (1,5-192) ay olup, 41 (%55,4) hastada supratentoryal tümör tespit edildi. Hastaların ÇYBÜ’de ortalama kalış süresi 5 (1-150) gündü. Supratentoryal tümör lokalizasyonu, ventriküloperitoneal şant varlığı, santral venöz kateter ilişkili kan dolaşımı enfeksiyonu, ventilatör ilişkili pnömoni ve diğer enfeksiyonlar değerlendirildiğinde, hastaların ÇYBÜ’de kalış süreleri 15 günden fazla (%77) ve 15 günden az (%23) olarak değerlendirildiğinde iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu. Ameliyat sonrası dönemde 12’sinde (%16) diyabet insipidus (Dİ), 9’unda (%12) septisemi, 8’inde (%10) şant enfeksiyonu, 7’sinde (%9) hidrosefali, 5’inde (%6) nöbet, hastaların 5’inde (%6) kraniyal sinir felci görüldü.

Nörolojik sekeller yaş ilerledikçe arttı ve infratentoryal tümörlü hastalarda daha sık görüldü. Ameliyat sonrası ilk 4 günde delta sodyum ile Dİ arasında ilişki bulunurken, nörolojik sekellerle ilişki saptanmadı.