Uzun Süreli Takipsiz Astım Hastasında Ağır Astım Atağı İlişkili Orta Lob Sendromu
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Olgu Sunumu
P: 48-52
Nisan 2023

Uzun Süreli Takipsiz Astım Hastasında Ağır Astım Atağı İlişkili Orta Lob Sendromu

J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(1):48-52
1. University of Health Sciences Turkey, Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Clinic Department of Pediatrics, İstanbul, Turkey
2. University of Health Sciences Turkey, Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Clinic of Pediatric Allergy and Immunology, İstanbul, Turkey
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 30.07.2021
Kabul Tarihi: 16.12.2021
Yayın Tarihi: 09.03.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Orta lob sendromu sıklıkla sağ orta bronşun dıştan bası ya da içeriden mukus tıkacı ile tıkanması sonucu ortaya çıkan bir klinik tablodur. Etiyolojide astım, lenfadenopati, tümör, yabancı cisim aspirasyonu, granülasyon dokusu, mukus tıkacı, bronkoakciğer displazi, kistik fibrozis gibi pek çok patoloji yer almaktadır. Astım tanılı ancak takipsiz olan ve düzenli tedavi almayan dokuz yaşında kız hasta çocuk acil servise solunum sıkıntısı şikayetiyle başvurdu. Oksijen satürasyonu oda havasında %80 olan hastanın fizik muayenesinde; takipne, dispne, akciğerlerde sağda daha belirgin olmak üzere yaygın ronküsler ve ekspiryum uzunluğu mevcuttu. Akciğer grafisinde sağ akciğer orta lobda atelektazi ve sağda daha belirgin olmak üzere bilateral pnömonik infiltrasyon olduğu görüldü. Non-invaziv mekanik ventilasyon desteği verilen hastaya geniş spektrumlu antibiyotik tedavisi ve astım atağına yönelik tedavinin yanı sıra N-asetilsistein nebül tedavisi verildi ve göğüs fizyoterapisi uygulandı. Tedavini beşinci gününde çekilen akciğer grafisinde atelektazinin düzeldiği görüldü. Orta lob sendromu erken tanı ve uygun tedavi ile prognozu oldukça iyi olan bir tablo olup, tekrarlayıcı ya da persistan solunum semptomu olan hastalarda mutlaka akılda tutulmalıdır. Astım çocuklarda orta lob sendromuna en sık yol açan tablolardan birisidir ve kontrolsüz astım hastaları riskli gurubu oluşturmaktadır. Astım hastalarının düzenli kontrollerine devam etmeleri ve hastalık kontrolüne göre uygun tedavi almaları oldukça önemlidir.

Anahtar Kelimeler:
Astım, atelektazi, orta lob sendromu