Öz

Giriş

Bu çalışmanın amacı çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan hastaların sıvı gereksinimi veya hacim yükünü belirlemek için Inferior Vena Cava (IVC) çapı, vena kava inferior kollapsibilitesi (cIVC) ve vena kava inferior distansibilitesi ile diğer hemodinamik parametreler arasındaki korelasyonu belirlemektir.

Yöntemler

Bu çalışmaya 1 ay-18 yaş arası 62 hasta dahil edildi. Hastaların sıvı durumlarını tahmin etmek için IVC çapları ölçüldü, kollapsibilite ve distansibiliteleri hesaplandı. Fizik muayene bulguları, biyokimyasal parametreleri, perfüzyon indeksi (PI), pleth variyabilite indeksi (PVI) de değerlendirildi.

Bulgular

Üç-211 ay arasında değişen yaşlarda 33 kız, 29 erkek çocuk vardı. IVC çaplarından minimum çap (D_min) 0,27 ile 2,10 cm arasında değişirken, maksimum çap (D_maks) 0,56 ile 2,90 cm arasında değişiyordu ve D_min ile D_maks arasında aynı yönde çok güçlü bir korelasyon vardı (r=0,956, p<0,001). D_min ile cIVC veya dIVC arasında, mekanik ventilasyon (MV) desteği alma durumuna göre hasta grupları arasında pozitif bir korelasyon vardı. Buna karşın, MV desteği almayan hastalarda PI ve PVI ile cIVC arasında negatif korelasyon mevcuttu (r=-0,355, p=0,40; r=-0,404, p=0,018). D_min ve D_maks arasında pozitif bir korelasyon vardı (r=0,928, p<0,001). PVI ve PI arasında da pozitif korelasyon ve laktat arasında negatif korelasyon vardı (r=0,393, p=0,02; r=-0,272, p=0,033).

Sonuç

Spontan soluyan hastalarda yüksek cIVC, intravasküler sıvı kaybı ile ilişkili olabilir. Ancak, MV desteği alan hastalar hakkında yorum yapabilmek için daha fazla sayıda hastaya ihtiyaç vardır.