Öz

Giriş

Pediatrik testis torsiyonu (TT) tanısında ve operasyondan sonra testis atrofisini tahmin etmede serum iskemi modifiye albümin (IMA) düzeylerinin değerini klinik olarak araştırmak.

Yöntemler

Bu prospektif olgu kontrol çalışması Haziran 2021 ile Ocak 2023 arasında yürütülmüştür. Akut skrotum açısından değerlendirilen, klinik ve radyolojik değerlendirmelere dayanarak TT tanısı konulan 1-18 yaş arası hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Demografik veriler, klinik özellikler, radyolojik bulgular, serum IMA düzeyleri, operasyon bulguları, kısa ve uzun dönem komplikasyonlar, takip kaydedildi.

Bulgular

TT nedeniyle operasyon geçiren hastaların serum IMA düzeyleri kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (p<0,001). Alıcı işaret karakteristiği eğrisi analizi, TT grubunu kontrol grubundan ayırmak için optimum cut-off noktasının 18,90 ng/mL olduğunu ortaya koymuştur. Ameliyat sırasında orşiektomi uygulanan hastalar detorsiyondan sonra testis atrofisi gelişen hastalarla karşılaştırıldığında serum IMA düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır (p=0,857). Ameliyat sırasında orşiektomi uygulanan hastalarda ve detorsiyondan sonra testis atrofisi gelişen hastalarda serum IMA düzeyleri komplikasyonsuz hastalara göre anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (sırasıyla p=0,013 ve p=0,012).

Sonuç

Mevcut klinik çalışma sonucunda serum IMA düzeylerinin çocukluk çağı testis torsiyonunun tanısında, testis atrofisini tahmin etmede ve dolayısıyla intraoperatif orşiektomi kararında değerli bir molekül olduğu sonucuna vardık.