EN | TR
    E-ISSN: 2717-9206
    Kawasaki Şok Sendromu: Erken Tanıyın, Agresif Tedavi Edin
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    CİLT: 10 SAYI: 3
    P: 216-220
    Aralık 2023

    Kawasaki Şok Sendromu: Erken Tanıyın, Agresif Tedavi Edin

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(3):216-220
    DOI: 10.4274/cayd.galenos.2023.44265
    Özlem Sarıtaş Nakip 1
    Selman Kesici 1
    Ayşe Ünal Yüksekgönül 2
    Yelda Bilginer 3
    Seza Özen 3
    Benan Bayrakcı 1
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 20.09.2022
    Kabul Tarihi: 13.04.2023
    Yayın Tarihi: 03.10.2023
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Kawasaki şok sendromu, agresif destekleyici ve immünomodülatör tedavi gerektiren kardiyovasküler kollaps ile karakterize nadir görülen bir hastalıktır. Bu raporun amacı, Kawasaki şok sendromu hastalarında tedavi stratejilerimizi vurgulamaktır. Kawasaki hastalığı tanısı ile yoğun bakımda izlenen ve Kawasaki şok sendromu ölçütlerini karşılayan hastalar çalışmaya alındı. Veriler geriye dönük olarak hastane kayıtlarından elde edildi. 2005-2020 yılları arasında Kawasaki hastalığı nedeniyle 5 hasta çocuk yoğun bakım ünitesinde izlendi. Ergen yaş grubundaki üç çocuğa Kawasaki şok sendromu tanısı konuldu. İki hastada ciddi koroner arter dilatasyonu vardı, bir hastada çoğul organ yetmezliği nedeniyle terapötik plazma değişimi gerekti. Kawasaki şok sendromu, Kawasaki hastalığının ciddi, hayatı tehdit eden bir şeklidir ve şiddetli enflamasyonu ve belirgin kardiyak tutulumu olan çocuklarda şüphelenilmelidir. Steroid tedavisine ek olarak plazmaferez uygulaması şiddetli hastalığı kontrol etmede etkili görünmektedir ve geciktirilmemelidir.

    References

    1
    Gardner-Medwin JM, Dolezalova P, Cummins C, Southwood TR. Incidence of Henoch-Schönlein purpura, Kawasaki disease, and rare vasculitides in children of different ethnic origins. Lancet. 2002;360:1197-202.
    2
    de Graeff N, Groot N, Ozen S, Eleftheriou D, Avcin T, et al. European consensus-based recommendations for the diagnosis and treatment of Kawasaki disease - the SHARE initiative. Rheumatology (Oxford). 2019;58:672-82.
    3
    Lo MS. A framework for understanding Kawasaki disease pathogenesis. Clin Immunol. 2020;214:108385.
    4
    de La Harpe M, di Bernardo S, Hofer M, Sekarski N. Thirty Years of Kawasaki Disease: A Single-Center Study at the University Hospital of Lausanne. Front Pediatr. 2019;7:11.
    5
    Wu S, Liao Y, Sun Y, Zhang CY, Zhang QY, et al. Prediction of intravenous immunoglobulin resistance in Kawasaki disease in children. World J Pediatr. 2020;16:607-13.
    6
    Türkuçar S, Yıldız K, Acarı C, Dundar HA, Kır M, et al. Risk factors of intravenous immunoglobulin resistance and coronary arterial lesions in Turkish children with Kawasaki disease. Turk J Pediatr. 2020;62:1-9.
    7
    McCrindle BW, Rowley AH, Newburger JW, Burns JC, Bolger AF, et al. Diagnosis, Treatment, and Long-Term Management of Kawasaki Disease: A Scientific Statement for Health Professionals From the American Heart Association. Circulation. 2017;135:e927-99.
    8
    Gamez-Gonzalez LB, Moribe-Quintero I, Cisneros-Castolo M, Varela-Ortiz J, Muñoz-Ramírez M, et al. Kawasaki disease shock syndrome: Unique and severe subtype of Kawasaki disease. Pediatr Int. 2018;60:781-90.
    9
    Li Y, Zheng Q, Zou L, Wu J, Guo L, et al. Kawasaki disease shock syndrome: clinical characteristics and possible use of IL-6, IL-10 and IFN-g as biomarkers for early recognition. Pediatr Rheumatol Online J. 2019;17:1.
    10
    Okubo Y, Michihata N, Morisaki N, Sundel RP, Matsui H, et al. Association Between Dose of Glucocorticoids and Coronary Artery Lesions in Kawasaki Disease. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018;70:1052-7.
    11
    Wiwanitkit V. Covid-19 and Kawasaki syndrome. Cardiol Young. 2020;30:1372.
    12
    Kesici S, Yavuz S, Bayrakci B. Get rid of the bad first: Therapeutic plasma exchange with convalescent plasma for severe COVID-19. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;117:12526-7.
    13
    Wardle AJ, Connolly GM, Seager MJ, Tulloh RM. Corticosteroids for the treatment of Kawasaki disease in children. Cochrane Database Syst Rev. 2017;1:CD011188.
    14
    Suga K, Inoue M, Ono A, Terada T, Kawahito M, et al. Early combined treatment with steroid and immunoglobulin is effective for serious Kawasaki disease complicated by myocarditis and encephalopathy. J Med Invest. 2016;63:140-3.
    15
    Furuta T, Yasudo H, Okada S, Ohnishi Y, Kawakami-Miyake A, et al. Third-line therapies in patients with Kawasaki disease refractory to first- and second-line intravenous immunoglobulin therapy. World J Pediatr. 2022;18:781-5.
    16
    Mori M, Imagawa T, Katakura S, Miyamae T, Okuyama K, et al. Efficacy of plasma exchange therapy for Kawasaki disease intractable to intravenous gamma-globulin. Mod Rheumatol. 2004;14:43-7.
    17
    Research Committee of the Japanese Society of Pediatric C, Cardiac Surgery Committee for Development of Guidelines for Medical Treatment of Acute Kawasaki D. Guidelines for medical treatment of acute Kawasaki disease: report of the Research Committee of the Japanese Society of Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery (2012 revised version). Pediatr Int. 2014;56:135-58.
    2024 ©️ Galenos Publishing House