İki Farklı Ürün ile Silme Banyo Yapılan Çocukların Kalıcı Deri Floralarının Karşılaştırılması: Randomize Kontrollü Çalışma
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    P: 122-130
    Ağustos 2023

    İki Farklı Ürün ile Silme Banyo Yapılan Çocukların Kalıcı Deri Floralarının Karşılaştırılması: Randomize Kontrollü Çalışma

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(2):122-130
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 13.09.2022
    Kabul Tarihi: 14.11.2022
    Yayın Tarihi: 31.05.2023
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Giriş:

    Sağlıklı bireylerde flora, çok sayıda ve farklı mikroorganizmaları içermektedir. Enfeksiyonlar, antibiyotik kullanımı, çeşitli kimyasallar florayı değiştirebilmektedir. Bu çalışma çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan çocukların günlük %2’lik klorheksidin glukonat ve sabunsuz vücut yıkama solüsyonu ile yapılan silme banyosunun kalıcı deri floralarına etkisinin karşılaştırılması amacıyla yapılmıştır.

    Yöntemler:

    Çalışma, Şubat 2021-Ocak 2022 yılında bir eğitim ve araştırma hastanesi çocuk yoğun bakım ünitesinde yatmakta olan 60 çocuk ile randomize kontrollü deneysel olarak gerçekleştirildi. Çalışmada grup I’deki (n=30) çocuklara ünitenin rutin uygulaması olan %2’lik klorheksidin glukonat ile grup II’deki (n=30) çocuklara ise sabunsuz vücut yıkama solüsyonu ile silme banyosu uygulanmıştır. Her iki grupta da 3 gün boyunca silme banyo uygulamasından hemen önce ve 6 saat sonrasında koltuk altı ve kasıktan sürüntü örnekleri alınmıştır.

    Bulgular:

    Çalışmamıza katılan çocukların %36,7’si (n=22) kız, %63,3’ü (n=38) erkektir. Katılımcıların ortalama yaşı 6,05±5,04 olarak belirlenmiştir. Gruplar arası kalıcı deri florasındaki üreme değişimleri incelendiğinde 1., 2. ve 3. günlerde banyo öncesi ve sonrasında grup I ve grup II arasında anlamlı düzeyde farklılık saptanmıştır (p=0,001). Birinci günde grup I’de kalıcı deri florası anlamlı düzeyde azalırken, 2. ve 3. günlerde ise tamamen yok olmuştur. Grup II’de ise 3 gün boyunca kalıcı deri florası korunmaya devam etmiştir.

    Sonuç:

    Araştırma sonucunda çocuk yoğun bakım ünitesinde yatan çocuklarda %2’lik klorheksidin glukonatlı silme banyosunun koltuk altı ve kasıktaki kalıcı deri florasını anlamlı düzeyde azalttığı saptanmıştır.

    References

    1
    Clemente JC, Ursell LK, Parfrey LW, Knight R. The impact of the gut microbiota on human health: an integrative view. Cell. 2012;148:1258-70.
    2
    Dinleyici M. Anne sütü mikrobiyotası. Osmangazi Tıp Dergisi Sosyal Pediatri Özel Sayısı. 2020; s:25-29.
    3
    Balcı Ç, Öney B. Bağırsak ve akciğer mikrobiyotaları arasındaki ilişki. Ankara Sağlık Bilimleri Dergisi. 2021;10:120-31. 
    4
    Erdem O. Sezaryen ile doğan bebeklerde anne vaginal salgısına maruziyetin bebek Mikrobiyotası üzerindeki etkisi. Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Dursun Odabaş Tıp Merkezi Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi, Van: 2018.
    5
    Segre JA. Epidermal barrier formation and recovery in skin disorders. J Clin Invest. 2006;116:1150-8.
    6
    Grice EA, Kong HH, Conlan S, Deming CB, Davis J, et al. Topographical and temporal diversity of the human skin microbiome. Science. 2009;324:1190-2.
    7
    Kim G, Kim M, Kim M, Park C, Yoon Y, et al. Spermidine-induced recovery of human dermal structure and barrier function by skin microbiome. Commun Biol. 2021;4:231.
    8
    Kong HH, Segre JA. Skin microbiome: looking back to move forward. J Invest Dermatol. 2012;132:933-9.
    9
    Zaybak A, Yapucu Güneş Ü. Yatağa bağımlı hastalarda yatak banyosunun yaşam bulgularına etkisi. Anadolu Hemşirelik Ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2010:91-5.
    10
    Feo R, Kitson A. Promoting patient-centred fundamental care in acute healthcare systems. Int J Nurs Stud. 2016;57:1-11.
    11
    Jangland E, Mirza N, Conroy T, Merriman C, Suzui E, et al. Nursing students' understanding of the Fundamentals of Care: A cross-sectional study in five countries. J Clin Nurs. 2018;27:2460-72.
    12
    Adıgüzel Ö. Klorheksidin. Turkiye Klinikleri Journal Endod-Special Topics. 2015;1:15-9.
    13
    Cassir N, Papazian L, Fournier PE, Raoult D, La Scola B. Insights into bacterial colonization of intensive care patients' skin: the effect of chlorhexidine daily bathing. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015;34:999-1004.
    14
    Arı Ö. Ankara şehir hastanesinde çalışan hekimlerin Mikrobiyota hakkında bilgi düzeyleri, pre/probiyotik kullanımı hakkında tutum ve düşünceleri. Yıldırım Beyazıt Üniversitesi. Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı. Uzmanlık Tezi. Ankara: 2020.
    15
    Özdemir S. Mekanik ventilasyon desteğindeki hastaların ağız bakımında kullanılan farklı yoğunluktaki klorheksidinin mikrobiyal kolonizasyona etkisi. Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Esasları Anabilim Dalı Yüksek Lisans Tezi, Aydın: 2020.
    16
    Tarakçıoğlu Çelik GH. Yatarak Tedavi Gören Hematoloji-Onkoloji Hastalarında Klorheksidin İle Yapılan Silme Banyosunun MRSA Ve VRE Kolonizasyonuna Etkisi, Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Hemşirelik Esasları Programı Doktora Tezi, Ankara: 2019.
    17
    Popovich KJ, Lyles R, Hayes R, Hota B, Trick W, et al. Relationship between chlorhexidine gluconate skin concentration and microbial density on the skin of critically ill patients bathed daily with chlorhexidine gluconate. Infect Control Hosp Epidemiol. 2012;33:889-96.
    18
    Karki S, Cheng AC. Impact of non-rinse skin cleansing with chlorhexidine gluconate on prevention of healthcare-associated infections and colonization with multi-resistant organisms: a systematic review. J Hosp Infect. 2012;82:71-84.
    19
    Kayış M. Ağız bakımında farklı konsantrasyonlarda klorheksidin glukonat kullanımının ağız florasına etkisi. Acibadem Üniversitesi. Sağlık Bilimleri Enstitüsü. Yoğun Bakım Hemşireliği. Yüksek Lisans Tezi, İstanbul: 2014.
    20
    Lowe CF, Lloyd-Smith E, Sidhu B, Ritchie G, Sharma A, et al. Reduction in hospital-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus and vancomycin-resistant Enterococcus with daily chlorhexidine gluconate bathing for medical inpatients. Am J Infect Control. 2017;45:255-9.
    21
    Kates AE, Zimbric ML, Mitchell K, Skarlupka J, Safdar N. The impact of chlorhexidine gluconate on the skin microbiota of children and adults: A pilot study. Am J Infect Control. 2019;47:1014-6.
    22
    Milstone AM, Passaretti CL, Perl TM. Chlorhexidine: expanding the armamentarium for infection control and prevention. Clin Infect Dis. 2008;46:274-81.
    23
     Rocha LA, Ferreira de Almeida E Borges L, Gontijo Filho PP. Changes in hands microbiota associated with skin damage because of hand hygiene procedures on the health care workers. Am J Infect Control. 2009;37:155-9.
    24
    Burnham CA, Hogan PG, Wallace MA, Deych E, Shannon W, et al. Topical Decolonization Does Not Eradicate the Skin Microbiota of Community-Dwelling or Hospitalized Adults. Antimicrob Agents Chemother. 2016;60:7303-12.
    25
    Eyre DW, Sheppard AE, Madder H, Moir I, Moroney R, Quan TP, Griffiths D, George S, Butcher L, Morgan M, Newnham R, Sunderland M, Clarke T, Foster D, Hoffman P, Borman AM, Johnson EM, Moore G, Brown CS, Walker AS, Peto TEA, Crook DW, Jeffery KJM. A Candida auris Outbreak and Its Control in an Intensive Care Setting. N Engl J Med. 2018;379:1322-31.
    26
    Woodworth MH, Hayden MK, Young VB, Kwon JH. The Role of Fecal Microbiota Transplantation in Reducing Intestinal Colonization With Antibiotic-Resistant Organisms: The Current Landscape and Future Directions. Open Forum Infect Dis. 2019;6:ofz288.
    27
    Pacilli M, Kerins JL, Clegg WJ, Walblay KA, Adil H, et al. Regional Emergence of Candida auris in Chicago and Lessons Learned From Intensive Follow-up at 1 Ventilator-Capable Skilled Nursing Facility. Clin Infect Dis. 2020;71:e718-25.
    28
    Babiker A, Lutgring JD, Fridkin S, Hayden MK. Assessing the Potential for Unintended Microbial Consequences of Routine Chlorhexidine Bathing for Prevention of Healthcare-associated Infections. Clin Infect Dis. 2021;72:891-8.
    29
    Dizer B, Hatipoglu S, Kaymakcioglu N, Tufan T, Yava A, et al. The effect of nurse-performed preoperative skin preparation on postoperative surgical site infections in abdominal surgery. J Clin Nurs. 2009;18:3325-32.
    30
    Septimus EJ, Schweizer ML. Decolonization in Prevention of Health Care-Associated Infections. Clin Microbiol Rev. 2016;29:201-22.
    2024 ©️ Galenos Publishing House