Öz
Non-invaziv ventilasyon (NIV), endotrakeal entübasyon olmadan solunumu destekleyerek hava yolu yaralanması, sedasyonla ilişkili instabilite, hastane kaynaklı enfeksiyonlar ve ventilatörle ilişkili komplikasyon riskini azaltır. Yayın sayısı koronavirüs hastalığı-2019 (COVID-19) dönemi sırasında ve sonrasında hızla artmış olsa da, bölgesel kanıt temsili hala dengesizdir. Bibliyometrik sentez, pediatrik NIV’da araştırma yapısını, etkisini, işbirliği yoğunluğunu ve karşılanmamış bilimsel öncelikleri netleştirmek için yararlıdır. Bu çalışmanın amacı, 2013’ten 2023’e kadar pediyatrik NIV literatüründeki küresel yayın eğilimlerini, tematik kümeleri ve araştırma-işbirliği ağlarını analiz etmekti. 23 Temmuz 2024 tarihinde, İngilizce yayınlarla (2013-2023) sınırlandırılmış TITLE-ABS-KEY (non-invasive AND mechanical AND ventilation AND pediatric) kullanılarak Scopus meta verilerinde sistematik bir arama gerçekleştirilmiştir. Scopus analitiği kullanılarak yıllık çıktı, yazar ve kurum verimliliği, ülke katkıları, anahtar kelime eş-ortaklığı ve uluslararası ortak yazarlık haritalaması açısından toplam 358 kayıt analiz edildi. Sıkça atıf yapılan çalışmalar, klinik-çeviri bağlamı açısından anlatımsal incelemeye tabi tutuldu. Üç yüz elli sekiz belgenin 276’sı (%77,1) araştırma makalesi, 55’i (%14,4) ise derlemeydi. Yayın sayısı 2013-2018 yıllarında değişkenlik göstermiş, ardından 2019-2023 yıllarında keskin ve sürdürülebilir bir artış yaşanmıştır. En üretken ülkeler Amerika Birleşik Devletleri, Kanada ve İspanya olurken, Güneydoğu Asya’nın katkısı daha az olup bu da bölgesel genişleme fırsatlarını ortaya koymaktadır. En üretken yazarlar arasında Emeriaud G., Jouvet P. ve Essouri S. yer almıştır. Dört ana anahtar kelime kümesi belirlenmiştir: solunum yetmezliği, mekanik ventilasyon, sürekli pozitif hava yolu basıncı (CPAP)/bronşiyolit ve akut solunum sıkıntısı sendromu/ekstübasyon başarısızlığı. Üst üste bindirme haritalaması, 2020-2023 yıllarında CPAP, ventilatörden ayrılma/ekstübasyon sonuçları, viral enfeksiyon (COVID-19) ve mortalite ile ilgili ölçütlere olan ilginin arttığını ortaya koymuştur. Pediyatrik NIV araştırmaları genişlemekte ve yenidoğan oksijenasyonu ve arayüz konularından daha geniş prognoz, tedavinin azaltılmasının güvenliği ve kesin klinik sonuçlara doğru evrimleşmektedir. Güneydoğu Asya dahil olmak üzere yeterince temsil edilmeyen bölgeler, açık bir işbirliği ve araştırma potansiyeli sunmaktadır. Gelecekteki çalışmalar, erken NIV başarı/başarısızlık kriterlerini standartlaştırmalı ve çeşitli pediyatrik ortamlarda yüksek akımlı nazal kanül ile CPAP/non-invaziv pozitif basınçlı ventilasyonu doğrudan karşılaştırmalıdır.
Anahtar Kelimeler:
Non-invaziv ventilasyon (NIV), bibliyometrik, solunum yetmezliği, çocuk yoğun bakım, çocuklar
Kaynaklar
1Popat B, Jones AT. Invasive and non-invasive mechanical ventilation. Medicine (Abingdon). 2016;44:346-50.
2Cammarota G, Simonte R, De Robertis E. Comfort during non-invasive ventilation. Front Med (Lausanne). 2022;9:874250.
3Matthay MA, Zemans RL, Zimmerman GA, Arabi YM, Beitler JR, et al. Acute respiratory distress syndrome. Nat Rev Dis Primers. 2019;5:18.
4Schmölzer GM, Kumar M, Pichler G, Aziz K, O’Reilly M, et al. Non-invasive versus invasive respiratory support in preterm infants at birth: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;347:f5980.
5Khemani RG, Smith L, Lopez-Fernandez YM, Kwok J, Morzov R, et al. Paediatric acute respiratory distress syndrome incidence and epidemiology (PARDIE): an international, observational study. Lancet Respir Med. 2019;7:115-28.
6Iftimie S, López-Azcona AF, Vallverdú I, Hernández-Flix S, de Febrer G, et al. First and second waves of coronavirus disease-19: a comparative study in hospitalized patients in Reus, Spain. PLoS One. 2021;16:e0248029.
7Kneyber MCJ, de Luca D, Calderini E, Jarreau PH, Javouhey E, et al. Recommendations for mechanical ventilation of critically ill children from the paediatric mechanical ventilation consensus conference (PEMVECC). Intensive Care Med. 2017;43:1764-80.
8Sweet DG, Carnielli VP, Greisen G, Hallman M, Klebermass-Schrehof K, et al. European consensus guidelines on the management of respiratory distress syndrome: 2022 update. Neonatology. 2023;120:3-23.
9Bonafide CP, Localio AR, Roberts KE, Nadkarni VM, Weirich CM, et al. Impact of rapid response system implementation on critical deterioration events in children. JAMA Pediatr. 2014;168:25-33.
10Amin R, Sayal P, Syed F, Chaves A, Moraes TJ, et al. Pediatric long-term home mechanical ventilation: twenty years of follow-up from one Canadian center. Pediatr Pulmonol. 2014;49:816-24.
11Oualha M, Bendavid M, Berteloot L, Corsia A, Lesage F, et al. Severe and fatal forms of COVID-19 in children. Arch Pediatr. 2020;27:235-8.
12Harris KC, Holowachuk S, Pitfield S, Sanatani S, Froese N, et al. Should early extubation be the goal for children after congenital cardiac surgery? J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148:2642-7.
13Pierro M, Villamor-Martinez E, van Westering-Kroon E, Alvarez-Fuente M, Abman SH, et al. Association of the dysfunctional placentation endotype of prematurity with bronchopulmonary dysplasia: a systematic review, meta-analysis and meta-regression. Thorax. 2022;77:268-75.
14Saito K, Nishimura E, Ota E, Namba F, Swa T, et al. Antenatal corticosteroids in specific groups at risk of preterm birth: a systematic review. BMJ Open. 2023;13:e065070.
15Celik NB, Tanyildiz M, Yetimakman F, Kesici S, Bayrakci B. Comparison of high flow oxygen therapy versus non-invasive mechanical ventilation for successful weaning from invasive ventilation in children: an observational study. Medicine (Baltimore). 2022;101:e30889.
16Halimić M, Dinarević SM, Begić Z, Kadić A, Pandur S, et al. Early extubation after congenital heart surgery. Journal of Health Sciences. 2014;4:156-61.
17Amin R, Sayal A, Syed F, Daniels C, Hoffman A, et al. How long does it take to initiate a child on long-term invasive ventilation? Results from a Canadian pediatric home ventilation program. Can Respir J. 2015;22:103-8.
18Roberts KE, Bonafide CP, Paine CW, Paciotti B, Tibbetts KM, et al. Barriers to calling for urgent assistance despite a comprehensive pediatric rapid response system. Am J Crit Care. 2014;23:223-9.
19Wong JJ, Phan HP, Phumeetham S, Ong JSM, Chor YK, et al. Risk stratification in pediatric acute respiratory distress syndrome: a multicenter observational study. Crit Care Med. 2017;45:1820-8.
