EN | TR
    E-ISSN: 2717-9206
    Çocuklarda Akut Ataksi Etiyolojisi: Tek Merkez Deneyimi
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    CİLT: 9 SAYI: 3
    P: 147-152
    Aralık 2022

    Çocuklarda Akut Ataksi Etiyolojisi: Tek Merkez Deneyimi

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2022;9(3):147-152
    DOI: 10.4274/cayd.galenos.2021.24865
    Müge Baykan 1
    Tanju Çelik 2
    Ünsal Yılmaz 3
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 19.01.2021
    Kabul Tarihi: 27.04.2021
    Yayın Tarihi: 08.12.2022
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Giriş:

    Akut ataksi daha çok hafif seyirli ve kendiliğinden düzelen bozukluklara bağlı olmakla birlikte hayatı tehdit eden ciddi nedenlere bağlı da olabilir. Bununla birlikte özellikle gelişmekte olan ülkelerde ataksi etiyolojisine yönelik çalışmalar sınırlıdır. Bu çalışmada akut ataksi nedeniyle başvuran çocuklarda etiyolojinin belirlenmesi amaçlandı.

    Yöntemler:

    Eylül 2012-Eylül 2017 tarihleri arasında akut ataksi ön tanısı ile başvuran hastaların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların son tanıları ile demografik, klinik, laboratuvar ve görüntüleme sonuçları kaydedildi.

    Bulgular:

    Çalışmaya toplam 97 hasta dahil edildi. Hastaların %56,7’si (n=55) erkekti. Başvuru yaşı ortalama 6,7 (± 4,2) yıl idi. Ataksi etiyolojisi açısından incelendiklerinde 97 hastanın 58’i (%59,8) akut postenfeksiyöz serebellar ataksi, 14’ü (%14,4) akut dissemine ensefalomiyelit (ADEM) tanısı aldı. Ensefalit, migren, Miller Fisher sendromu, epilepsi, travma daha az görülen etiyolojik neden olarak saptanırken altı hastada (%6,2) psikojenik ataksi saptandı. Akut postenfeksiyöz ataksi hastalarında yaşın daha küçük, ataksi öncesi enfeksiyon ve ilaç kullanım öyküsünün daha fazla, manyetik rezonans görüntüleme anormalliğinin ise daha az olduğu görüldü.

    Sonuç:

    Çocuklarda akut ataksinin en sık görülen nedeni akut postenfeksiyöz serebellar ataksidir. Bunun yanında ADEM, MS, Miller Fisher sendromu, ensefalit, travma gibi mortalite ve morbiditesi yüksek hastalıkların da ilk belirtisi ataksi olabilir.

    References

    1
    Ryan MM, Engle EC. Acute ataxia in childhood. J Child Neurol. 2003;18:309-16.
    2
    Garone G, Reale A, Vanacore N, Parisi P, Bondone C, et al. Acute ataxia in paediatric emergency departments : a multicentre Italian study. Arch Dish Child. 2019;103:768-74.
    3
    van der Maas NAT, Bondt PEV, de Melker H, Kemmeren JM. Acute cerebellar ataxia in the Netherlands: a study on the association with vaccinations and varicella zoster infection. Vaccine. 2009;27:1970-3.
    4
    Gieron-Korthals MA, Westberry KR, Emmanuel PJ. Acute childhood ataxia: 10-year experience. J Child Neurol. 1994;9:381-4.
    5
    Whelan HT, Verma S, Guo Y, Thabet F, Bozarth X, et al. Pediatric Neurology Evaluation of the Child With Acute Ataxia : A Systematic Review. Pediatr Neurol. 2013;49:15-24.
    6
    Overby P, Kapklein M, Jacobson RI. Acute Ataxia in Children. Pediatr. 2019;40:332-43.
    7
    Thakkar K, Maricich SM, Alper G. Acute ataxia in childhood: 11-year experience at a major pediatric neurology referral center. J Child Neurol. 2016;31:1156-60.
    8
    Kirik S, Aslan M, Özgör B, Güngör S, Aslan N. Acute Ataxia in Childhood: Clinical Presentation, Etiology, and Prognosis of Single-Center Experience. Pediatr Emerg Care. 2021;37:e97-9.
    9
    Luetje M, Kannikeswaran N, Arora R, Wang B, Farooqi A, et al. Utility of Neuroimaging in Children Presenting to a Pediatric Emergency Department With Ataxia. Pediatr Emerg Care. 2019;35:335-40.
    10
    Caffarelli M, Kimia AA, Torres A. Acute ataxia in children: a review of the differential diagnosis and evaluation in the emergency department. Pediatr Neurol. 2016;65:14-30.
    11
    Segal E, Schif A, Kasis I, Ravid S. Acute ataxia in children : Common causes and yield of diagnostic work-up in the era of varicella vaccination. J Clin Neurosci. 2019;68:146-50.
    12
    Yildirim M, Gocmen R, Konuskan B, Parlak S, Yalnizoglu D, et aş. Acute Cerebellitis or Postinfectious Cerebellar Ataxia ? Clinical and Imaging Features in Acute Cerebellitis. J Child Neurol. 2020;35:380-8.
    13
    Martínez-González MJ, Martínez-González S, García-Ribes A, Mintegi-Raso S, Benito-Fernández J, et al. [Acute onset ataxia in infancy: its aetiology, treatment and follow-up]. Rev Neurol. 2006;42:321-4.
    14
    Jang Y, Choi J, Chae JH, Lim BC, Kim S, et al. Pediatric Miller Fisher Syndrome; Characteristic Presentation and Comparison with Adult Miller Fisher Syndrome. J Clin Med. 2020;9:3930.
    15
    Rudloe T, Prabhu SP, Gorman MP, Nigrovic LE, Harper MB, et al. The Yield of Neuroimaging in Children Presenting to the Emergency Department With Acute Ataxia in the Post- Varicella Vaccine Era. J Child Neurol. 2014:30:1333-9.
    16
    Pavone P, Praticò AD, Pavone V, Lubrano R, Falsaperla R, et al. Ataxia in children: early recognition and clinical evaluation. Ital J Pediatr. 2017;43:1-9.
    17
    Poretti A, Benson JE, Huisman TA, Boltshauser E. Acute ataxia in children: aproach to clinical presentation and role of additional investigations. Neuropediatrics. 2013;44:127-41.
    2024 ©️ Galenos Publishing House