Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İçi Transport Uygulamaları
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    P: 139-142
    Ağustos 2023

    Çocuk Yoğun Bakım Ünitelerinde Hastane İçi Transport Uygulamaları

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(2):139-142
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 10.10.2022
    Kabul Tarihi: 30.03.2023
    Yayın Tarihi: 31.05.2023
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Giriş:

    Kritik hasta çocuklar, gerek yoğun bakım yatışı öncesinde ve gerekse yatıştan sonraki süreçte, tanı ve tedavi işlemleri sırasında sıklıkla transport gereksinimi göstermektedir. Bu çalışma ile Türkiye’de çocuk yoğun bakım ünitelerinde yapılan transport işlemlerinin ve transport sırasında karşılaşılan sorunların değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

    Yöntemler:

    Türkiye’de çalışmaya katılmayı kabul eden merkezlerin çocuk yoğun bakım sorumlu hemşireleri tarafından 18 sorudan oluşan anket internet erişimli olarak dolduruldu. Katılan merkezlere ait özellikler, transport ile ilgili özellikler, transport sırasında karşılaşılan sorunlar, müdahaleler ve kayıt sistemi ile ilgili sorulara verilen yanıtlar değerlendirildi.

    Bulgular:

    Çalışmaya Türkiye’de 8 ilden toplam 29 üçüncü basamak çocuk yoğun bakım ünitesi dahil olmayı kabul etti. Ortalama yatak sayısı 14 idi. Çalışmaya katılan çocuk yoğun bakım ünitelerinin çoğunda 1 hafta içerisinde 5 ila 10 hasta transferi (%51,7) yapıldığı, en çok yataklı servise (%89,7), ikinci sırada ameliyathaneye (%69) hasta transportu yapıldığı saptandı. Ünitelerin %69’u hasta transportu ile ilgili bir protokole sahipti, %96,6’sında transport kararını sorumlu uzman hekim vermekte, %65 oranında transport kaydı tutulmaktaydı. Hasta transportlarına hemşire katılımı %93 oranında, yardımcı personel %86 oranında, doktor %79 oranında eşlik etmekteydi. Merkezlerden 20’si (%69) invaziv mekanik ventilasyon ile 11’i (%37,9) non-invaziv mekanik ventilasyonla transport olanağına sahipti. Transport sırasında en sık karşılaşılan sorun hastane fiziki koşullarının eksikliği (%48,3) idi. Dört kişi (%13,8) son bir hafta içinde gerçekleşen hasta transferleri sırasında sorun ile karşılaşıldığını yanıtladı ve bunlardan birinde oksijen tüpü bittiği, bir diğer hastada solunum arresti geliştiği belirtildi.

    Sonuç:

    Bu çalışmada ülkemizde hastane içi transport koşullarının, oluşturulan transport ekiplerinin, transport sırasında kullanılan ekipmanıın merkezler arasında önemli farklılıklar gösterdiği saptanmıştır. Ülkemiz koşullarını gözeten transport standartları oluşturulmalı, uyum denetleme mekanizmaları kurulmalıdır.

    References

    1
    Özgür Horoz Ö, Yıldızdaş D, Menemencioğlu A. Evaluation of the Events Due to Intra-Hospital Transportation of Critically lll Pediatric Patients. J Pediatr Emerg Intens Care Med. 2014;1:25-30.
    2
    Knight PH, Maheshwari N, Hussain J, Scholl M, Hughes M, et al. Complications during intrahospital transport of critically ill patients: Focus on risk identification and prevention. Int J Crit Illn Inj Sci. 2015;5:256-64.
    3
    Warren J, Fromm RE Jr, Orr RA, Rotello LC, Horst HM; American College of Critical Care Medicine. Guidelines for the inter- and intrahospital transport of critically ill patients. Crit Care Med. 2004;32:256-62.
    4
    Jarden RJ, Quirke S. Improving safety and documentation in intrahospital transport: development of an intrahospital transport tool for critically ill patients. Intensive Crit Care Nurs. 2010;26:101-7.
    5
    Bérubé M, Bernard F, Marion H, Parent J, Thibault M, et al. Impact of a preventive programme on the occurrence of incidents during the transport of critically ill patients. Intensive Crit Care Nurs. 2013;29:9-19.
    6
    de Lassence A, Timsit JF, Tafflet M, Azoulay E, Jamali S, et al. Pneumothorax in the intensive care unit: incidence, risk factors, and outcome. Anesthesiology. 2006;104:5-13.
    7
    Garrouste Orgeas M, Timsit JF, Soufir L, Tafflet M, Adrie C, et al. Impact of adverse events on outcomes in intensive care unit patients. Crit Care Med. 2008;36:2041-7.
    8
    Schwebel C, Clec'h C, Magne S, Minet C, Garrouste-Orgeas M, et al. Safety of intrahospital transport in ventilated critically ill patients: a multicenter cohort study*. Crit Care Med. 2013;41:1919-28.
    9
    Parmentier-Decrucq E, Poissy J, Favory R, Nseir S, Onimus T, et al. Adverse events during intrahospital transport of critically ill patients: incidence and risk factors. Ann Intensive Care. 2013;3:10.
    10
    Sanchez-Pinto N, Giuliano JS, Schwartz HP, Garrett L, Gothard MD, et al. The impact of postintubation chest radiograph during pediatric and neonatal critical care transport. Pediatr Crit Care Med. 2013;14:e213-7.
    11
    Venkategowda PM, Rao SM, Mutkule DP, Taggu AN. Unexpected events occurring during the intra-hospital transport of critically ill ICU patients. Indian J Crit Care Med. 2014;18:354-7.
    12
    Papson JP, Russell KL, Taylor DM. Unexpected events during the intrahospital transport of critically ill patients. Acad Emerg Med. 2007;14:574-7.
    2024 ©️ Galenos Publishing House