EN | TR
    E-ISSN: 2717-9206
    Çocuk Acil Servisine İlk Kez Ateşsiz Nöbet ile Başvuran Hastaların Sonuçlarının Değerlendirilmesi
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    CİLT: 8 SAYI: 3
    P: 146-150
    Aralık 2021

    Çocuk Acil Servisine İlk Kez Ateşsiz Nöbet ile Başvuran Hastaların Sonuçlarının Değerlendirilmesi

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2021;8(3):146-150
    DOI: 10.4274/cayd.galenos.2020.71501
    Çiğdem Üner 1
    Aysun Tekeli 2
    Can Demir Karacan 2
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 05.02.2020
    Kabul Tarihi: 14.05.2020
    Yayın Tarihi: 17.11.2021
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Giriş:

    Bu çalışmanın amacı ilk kez ateşsiz nöbetle çocuk acil servisine başvuran hastaların beyin görüntüleme sonuçlarını ve ilişkili özelliklerini değerlendirmektir.

    Yöntemler:

    Bu çalışma 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2019 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Dr. Sami Ulus Çocuk Hastanesi Acil Servisi’ne başvuran ateşsiz nöbet tanılı hastalar ile yapıldı. Daha önce nörolojik hastalığı ya da süreğen hastalığı olmayan, herhangi bir ilaç kullanım öyküsü bulunmayan çocuklar çalışmaya dahil edildi. Hastaların tıbbi dosyaları geriye dönük olarak incelendi.

    Bulgular:

    Çalışma grubumuzun %55’i erkek (n=22), %45’i kadın (n=18) idi ve ortanca yaş 4,50 (minimum=0,25-maksimum=17,00) yıl idi. Ortanca nöbet süresi 5,0 (minimum=0,03-maksimum=30,0) dakika idi. Acil serviste yapılan fizik muayenelerde hastaların %80’inde (n=32) kayda değer bulgular yoktu. Hastaların %10’unda bilgisayarlı tomografi (n=4), %12,5’inde manyetik rezonans görüntüleme (n=5) ile özgül bir patoloji saptandı. Nörogörüntülemede patolojisi olan ve olmayan hastalar arasında cinsiyet, yaş ve nöbet süresi açısından anlamlı fark yoktu (p>0,05).

    Sonuç:

    İlk kez ateşsiz nöbet nedeniyle acil servise başvuran hastaların %85’inde normal beyin görüntüleme bulguları vardı. Cinsiyet, yaş ve nöbet süresi gibi değişkenler nörogörüntülemede patolojinin varlığı veya yokluğu ile ilişkili değildi.

    References

    1
    Hauser WA. Epidemiology of epilepsy in children. Neurosurg Clin N Am. 1995;6:419-29. 
    2
    Dayan PS, Lillis K, Bennett J, Conners G, Bailey P, et al. Interobserver agreement in the assessment of clinical findings in children with first unprovoked seizures. Pediatrics. 2011;127:e1266-71. 
    3
    Pallin DJ, Goldstein JN, Moussally JS, Pelletier AJ, Green AR, et al. Seizure visits in US emergency departments: epidemiology and potential disparities in care. Int J Emerg Med. 2008;1:97-105.
    4
    Martindale JL, Goldstein JN, Pallin DJ. Emergency department seizure epidemiology. Emerg Med Clin North Am. 2011;29:15-27. 
    5
    Berg AT, Berkovic SF, Brodie MJ, Buchhalter J, Cross JH, et al. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005-2009. Epilepsia. 2010;51:676-85. 
    6
    Berg AT, Jallon P, Preux PM. Chapter 43 - The epidemiology of seizure disorders in infancy and childhood: definitions and classifications. In: Dulac O, Lassonde M, Sarnat HB, eds. Chapter 43 - The epidemiology of seizure disorders in infancy and childhood: definitions and classifications, Edtion ed: Elsevier; 2013:391-98.
    7
    Patel N, Ram D, Swiderska N, Mewasingh LD, Newton RW, et al. Febrile seizures. BMJ. 2015;351:h4240. 
    8
    Duncan JS. Brain imaging in epilepsy. Pract Neurol. 2019;19:438-43. 
    9
    Al-Shami R, Khair AM, Elseid M, Ibrahim K, Al-Ahmad A, et al. Neuro-imaging evaluation after the first afebrile seizure in children: A retrospective observational study. Seizure. 2016;43:26-31. 
    10
    Sharma S, Riviello JJ, Harper MB, Baskin MN. The role of emergent neuroimaging in children with new-onset afebrile seizures. Pediatrics. 2003;111:1-5. 
    11
    Maytal J, Krauss JM, Novak G, Nagelberg J, Patel M. The role of brain computed tomography in evaluating children with new onset of seizures in the emergency department. Epilepsia. 2000;41:950-4.
    12
    Aprahamian N, Harper MB, Prabhu SP, Monuteaux MC, Sadiq Z, et al. Pediatric first time non-febrile seizure with focal manifestations: is emergent imaging indicated? Seizure. 2014;23:740-5. 
    13
    McAbee GN, Barasch ES, Kurfist LA. Results of computed tomography in “neurologically normal” children after initial onset of seizures. Pediatr Neurol. 1989;5:102-6. 
    14
    Güneş A, Cebeci D. İlk Kez Afebril Nöbet Geçiren Çocuklarda Nörogörüntüleme Bulguları. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2019;2:67-72.
    15
    Besli GE, Karatoprak EY, Saltık S, Özdoğan Ş, Özümüt S. First Afebrile Seizure in Children: Which Patients Require Emergent Neuroimaging? J Pediatr Emerg Intensive Care Med. 2017;4:47.
    16
    Saini N, Baghel A. Neuro-imaging abnormalities in children with first afebrile seizure. IOSR J Dent Med Sci (IOSR-JDMS). 2013;5:21-4.
    17
    Mathur S, Southern K, Sharma M. Significant findings on cranial CT scan after a first unprovoked seizure in children from North India. J Trop Pediatr. 2007;53:428-30. 
    18
    Tavassoli A, Noormohammadi S. Factors related to abnormal neuroimaging in children with first unprovoked seizure. Iranian Journal of Child Neurology. 2011;5:15-20.
    19
    Shinnar S, O’Dell C, Mitnick R, Berg AT, Moshe SL. Neuroimaging abnormalities in children with an apparent first unprovoked seizure. Epilepsy Res. 2001;43:261-9. 
    2024 ©️ Galenos Publishing House