Öz

Giriş

Crush sendromu (CS), kas dokusunda uzun süreli sürekli baskıya bağlı oluşan rabdomiyolizin sistemik bir sonucudur. Biz bu çalışmada, ardışık Kahramanmaraş depremlerinden sonra CS tanısı konulan çocukların klinik ve laboratuvar özelliklerini tartışmayı amaçladık.

Yöntemler

Çocuk yoğun bakım ünitesinde CS tanısıyla takip edilen 11 vaka geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların dosyaları ayrıntılı olarak tarandı. Demografik, klinik ve laboratuvar verileri dosyalardan kaydedildi.

Bulgular

Hastaların yaş ortalaması 10,45±4,92 yıl idi. Hastaların 7’si kız, 4’ü erkekti. Hastalar enkaz altından 7 ile 48 saat arasında çıkarılmıştı. Ortalama yatış süresi 29,9±39,2 saatti. Dokuz hastada akut böbrek hasarı mevcuttu. Yedi hastaya renal replasman tedavisi (RRT) gerekti. Yatışta koyu renkli idrar, yüksek prism skoru, yüksek kan ürik asit ve laktat düzeyleri RRT gereksinimi ile ilişkiliydi. Ortalama yaş RRT grubunda anlamlı olarak daha yüksekti. Üç hasta öldü. Yatıştaki ortalama laktat ve D-dimer düzeylerinin ölen hastalarda anlamlı olarak daha yüksek olduğu bulundu.

Sonuç

Sonuçlarımız CS vakalarında etkili ve zamanında tedavi yaklaşımlarıyla sağ kalımın mümkün olduğunu göstermektedir. Kabul anındaki birçok parametre RRT ihtiyacı ve ölümle ilişkilidir. Ayrıca enkaz altında geçirilen süre arttıkça kan D-dimer ve kreatinin düzeylerinin arttığını ve iyonize kalsiyum ve albümin düzeylerinin azaldığını bulduk.