Akut Gastroenterit Tanılı Hastalarda İntramusküler Ondansetron Tedavisinin Prognoza Etkisi
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep
    P: 117-121
    Ağustos 2023

    Akut Gastroenterit Tanılı Hastalarda İntramusküler Ondansetron Tedavisinin Prognoza Etkisi

    J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(2):117-121
    Bilgi mevcut değil.
    Bilgi mevcut değil
    Alındığı Tarih: 26.02.2022
    Kabul Tarihi: 14.11.2022
    Yayın Tarihi: 31.05.2023
    PDF
    Atıf
    Paylaş
    Talep

    ÖZET

    Giriş:

    Kusma oral alımı sınırlayan önemli bir semptomdur, hastaların damar içi sıvı tedavisi için hastane yatışına ve uzamış hastanede kalış süresine neden olabilir. Çalışmamızda akut gastroenteritli çocuklarda intramusküler ondansetron alan ve almayan iki grupta başvurudan sonraki yedi gün içinde kusma nedeniyle hastaneye yatış ve hastaneye tekrar başvuru oranlarını karşılaştırmayı amaçladık.

    Yöntemler:

    Aralık 2015-Şubat 2016 (ondansetron olmayan dönem) ve Aralık 2019-Şubat 2020 (kas içi ondansetron dönemi) arasında çocuk acil kliniğimizde akut gastroenterit (ICD A09) tanısı alan 6 ay-15 yaş arası (dehidratasyonsuz) hastaların dosyaları) geriye dönük olarak analiz edildi. Çalışmaya dahil edilen hastalar, tek doz intramusküler ondansetron alanlar birinci grup, ondansetron tedavisi almayanlar ikinci grup olmak üzere iki grupta incelendi. Birincil amacımız her iki grubun ilk 7 gün içinde tekrar başvuru ve yatış oranlarının belirlenmesiydi.

    Bulgular:

    Ondansetron tedavisi alan hastaların %21’inin, ondansetron almayan grubun %28’inin ilk 7 gün içinde acil servise kusma nedeniyle tekrar başvurduğu saptandı. Her iki grubun karşılaştırılmasında, tekrarlayan başvuruda grup I hastalarının %5’i ve grup II hastalarının %13’ü damar içi sıvı ihtiyacı (olasılık oranı=0,3; %95 güven aralığı =0,19-0,59) oldu ve acil serviste yatış gerekti.

    Sonuç:

    İntramusküler ondansetron tedavisi kusması olan akut gastroenteritli çocuklarda hastaneye tekrar başvuru oranını, tekrar başvuru esnasındaki yatış ve damar içi sıvı ihtiyacını azaltır.

    References

    1
    Guarino A, Ashkenazi S, Gendrel D, Lo Vecchio A, Shamir R, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;59:132-52.
    2
    Leung AK, Hon KL. Paediatrics: how to manage viral gastroenteritis. Drugs Context. 2021;10:2020-11-7.
    3
    Marchetti F, Bonati M, Maestro A, Zanon D, Rovere F, et al. Oral Ondansetron versus Domperidone for Acute Gastroenteritis in Pediatric Emergency Departments: Multicenter Double Blind Randomized Controlled Trial. PLoS One. 2016;11:e0165441.
    4
    Patanwala AE, Amini R, Hays DP, Rosen P. Antiemetic therapy for nausea and vomiting in the emergency department. J Emerg Med. 2010;39:330-6.
    5
    Freedman SB, Adler M, Seshadri R, Powell EC. Oral ondansetron for gastroenteritis in a pediatric emergency department. N Engl J Med. 2006;354:1698-705.
    6
    Ramsook C, Sahagun-Carreon I, Kozinetz CA, Moro-Sutherland D. A randomized clinical trial comparing oral ondansetron with placebo in children with vomiting from acute gastroenteritis. Ann Emerg Med. 2002;39:397-403.
    7
    Accord healthcare limited. Ondansetron 2mg/ml solution for injection or infusion. Web site available at https://www.medicines.org.uk/emc/product/6049/smpc#gref Access 18 May 2022
    8
    Freedman SB, Soofi SB, Willan AR, Williamson-Urquhart S, Ali N, et al. Oral Ondansetron Administration to Nondehydrated Children With Diarrhea and Associated Vomiting in Emergency Departments in Pakistan: A Randomized Controlled Trial. Ann Emerg Med. 2019;73:255-65.
    9
    Roslund G, Hepps TS, McQuillen KK. The role of oral ondansetron in children with vomiting as a result of acute gastritis/gastroenteritis who have failed oral rehydration therapy: a randomized controlled trial. Ann Emerg Med. 2008;52:22-9.
    10
    Rang NN, Chanh TQ, My PT, Tien TTM. Single-dose Intravenous Ondansetron in Children with Gastroenteritis: A Randomized Controlled Trial. Indian Pediatr. 2019;56:468-71.
    11
    Niño-Serna LF, Acosta-Reyes J, Veroniki AA, Florez ID. Antiemetics in Children With Acute Gastroenteritis: A Meta-analysis. Pediatrics. 2020;145:e20193260.
    12
    Wu HL, Zhan X. Effect of ondansetron on vomiting associated with acute gastroenteritis in a developing country: a meta-analysis. Eur J Pediatr. 2020;179:1181-9. 
    13
    Eftekhari K, Mohammadpour S, Shahgholi E, Mirzaee HS, Vigeh M, et al. Oral Versus Intramuscular Ondansetron for Reducing Vomiting in Children with Acute Gastroenteritis: A Single-Blind Randomized Clinical Trial. Iran J Pediatr. 2021;31:e106115.
    14
    Brenner SM, Boucher J. Fatal Cardiac Arrest in 2 Children: Possible Role of Ondansetron. Pediatr Emerg Care. 2016;32:779-84. 
    15
    Li K, Vo K, Lee BK, Addo N, Coralic Z. Effect of a single dose of i.v. ondansetron on QTc interval in emergency department patients. Am J Health Syst Pharm. 2018;75:276-82.
    16
    Tomasik E, Ziółkowska E, Kołodziej M, Szajewska H. Systematic review with meta-analysis: ondansetron for vomiting in children with acute gastroenteritis. Aliment Pharmacol Ther. 2016;44:438-46. 
    17
    Freedman SB, Powell EC, Nava-Ocampo AA, Finkelstein Y. Ondansetron dosing in pediatric gastroenteritis: a prospective cohort, dose-response study. Paediatr Drugs. 2010;12:405-10.
    18
    Mondick JT, Johnson BM, Haberer LJ, Sale ME, Adamson PC, Coté CJ, Croop JM, Russo MW, Barrett JS, Hoke JF. Population pharmacokinetics of intravenous ondansetron in oncology and surgical patients aged 1-48 months. Eur J Clin Pharmacol. 2010;66:77-86.
    2024 ©️ Galenos Publishing House