ÖZET

Giriş:

Erişkin hastalarda özkıyım girişimi konusunda yapılan çalışma sayısı çok yüksek olmasına rağmen çocuk ve ergenlerde çok azdır. Bu çalışmada çocuk acil servisine özkıyım girişimi nedeniyle başvuran çocuk ve ergenlerin özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır.

Yöntemler:

Bu çalışma 01/01/2018-31/12/2020 tarihleri arasında çocuk acil servisine özkıyım girişimi nedeniyle başvuran ve çocuk ve ergen psikiyatri birimine konsülte edilen olguların dosyaları geriye dönük olarak incelenerek gerçekleştirildi.

Bulgular:

Altmış olgunun 48’i (%80) kız ve 12’si (%20) erkekti. Ortalama yaş 15,01±1,73’tü. En yaygın yöntem aşırı doz ilaç alımı (%63,3) ve ardından kesi (%18,3) idi. Özkıyım girişimi için en yaygın neden aile ile çatışma olarak bulundu (%36,7). En yaygın psikiyatrik tanı majör depresif bozukluktu (%30) ve bunu anksiyete bozuklukları ve davranış bozuklukları (her ikisi de %16) izlemekteydi. Madde kullanımı ve çocuk esirgeme kurumunda kalma, çoğul özkıyım girişimi ile anlamlı olarak ilişkiliydi. İstatistiksel olarak anlamlı olmamakla birlikte çoğul özkıyım girişimi oranı (%40,5 vs. %16,7) ek psikiyatrik bozukluğu olanlarda psikiyatrik bozukluğu olmayanlara göre daha yüksekti. Acil servisten taburcu edilirken önerilmiş olan çocuk psikiyatri polikliniği randevusuna olguların sadece %55’inin (n=33) başvurduğu öğrenildi.

Sonuç:

Acil servis sonrasında önerilen çocuk psikiyatrisi polikliniğine başvuru oranlarının düşük olması nedeniyle ailelerin özkıyım konusundaki farkındalığını artırmaya yönelik stratejiler geliştirilmelidir.

References

Bridge JA, Goldstein TR, Brent DA. Adolescent suicide and suicidal behavior. J Child Psychol Psychiatry. 2006;47:372-94.

Heron M, Smith B. Deaths: leading causes for 2009. National vital statistics reports. Hyattsville, MD: Division of Vital Statistics National Center For Health Statistics. 2012.

Wunderlich U, Bronisch T, Wittchen HU, Carter R. Gender differences in adolescents and young adults with suicidal behaviour. Acta Psychiatr Scand. 2001;104:332-9.

Nock MK, Green JG, Hwang I, McLaughlin KA, Sampson NA, et al. Prevalence, correlates, and treatment of lifetime suicidal behavior among adolescents: results from the National Comorbidity Survey Replication Adolescent Supplement. JAMA Psychiatry. 2013;70:300-10.

Nock MK, Borges G, Bromet EJ, Cha CB, Kessler RC, et al. Suicide and suicidal behavior. Epidemiologic Reviews. 2008;30:133-54.

Kennebeck S, Bonin L, Brent D, Solomon D. Suicidal behavior in children and adolescents: Epidemiology and risk factors. UptoDate”[online database]. Last updated. 2017;21.

Miller AB, Prinstein MJ. Adolescent suicide as a failure of acute stress-response systems. Annu Rev Clin Psychol. 2019;15:425-50.

Carballo J, Llorente C, Kehrmann L, Flamarique I, Zuddas A, et al. Psychosocial risk factors for suicidality in children and adolescents. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2020;29:759-76.

Bilsen J. Suicide and Youth: Risk Factors. Front Psychiatry. 2018;9:540.

King KA, Vidourek RA, Yockey RA, Merianos AL. Impact of parenting behaviors on adolescent suicide based on age of adolescent. Journal of Child and Family Studies. 2018;27:4083-90.

King CA, Grupp-Phelan J, Brent D, Dean JM, Webb M, et al. Predicting 3-month risk for adolescent suicide attempts among pediatric emergency department patients. J Child Psychol Psychiatry. 2019;60:1055-64.

Aktepe E, Kandil S, Göker Z, Sarp K, Topbaş M, et al. Sociodemographic Features of Child and Adolescents Admitted to Karadeniz Technical University Medical Faculty Child Outpatient Clinic with Suicide Attempt. TAF Preventive Medicine Bulletin. 2006;5:44-54.

Bilginer C, Cop E, Goker Z, Hekim O, Sekmen E, et al. Overview of young people attempting suicide by drug overdose and prevention and protection services. Dusunen Adam The Journal of Psychiatry and Neurological Sciences. 2017;30:243-50.

Gokcen C, Koylu R. Evaluation of Cases Under 18 Years Admitted for Attempted Suicide to the Emergency Service and Transferred to the Psychosocial Support Unit. Eurasian J Emerg Med. 2011;10:18.

Sayar MK, Öztürk M, Acar B. Psychological Factors in Adolescent Drug Overdosers. Klinik Psikofarmakol Bülteni. 2000;10:133-8.

Allison S, Allison S, Roeger L, Martin G, Keeves J. Gender differences in the relationship between depression and suicidal ideation in young adolescents. Aust N Z J Psychiatry. 2001;35:498-503.

Brent DA, Baugher M, Bridge J, Chen T, Chiappetta L. Age-and sex-related risk factors for adolescent suicide. J am Acan Child Psychiatry. 1999;38:1497-505.

Ünlü G, Aksoy Z, Ersan EE. Evaluation of child and adolescents with attempted suicide. Pamukkale Tıp Dergisi. 2014:176-83.

Doğan M, Öztürk S, Feyza E, Demirci E, Öztürk MA. Evaluation of Child and Adolescents who Attempted Suicide. Bozok Tıp Dergisi. 2018;8:30-4.

O'Connor RC, Robb KA. Identifying suicide risk factors in children is essential for developing effective prevention interventions. Lancet Psychiatry. 2020;7:292-3.

Hallfors DD, Waller MW, Ford CA, Halpern CT, Brodish PH, et al. Adolescent depression and suicide risk: association with sex and drug behavior. Am J Prev Med. 2004;27:224-31.

Lewinsohn PM, Rohde P, Seeley JR. Adolescent suicidal ideation and attempts: Prevalence, risk factors, and clinical implications. Clin Psychol. 1996;3:25-46.

Shaffer D, Gould MS, Fisher P, Trautman P, Moreau D, et al. Psychiatric diagnosis in child and adolescent suicide. Arch Gen Psychiatry. 1996;53:339-48.

Acil Servise İntihar Girişimi Nedeniyle Başvuran Çocuk ve Ergenlerin Değerlendirilmesi

ÖZET

References