Öz
Postperikardiyotomi sendromu (PPS) kardiyak cerrahi veya miyokard enfarktüsünü takiben plevral, perikardiyal veya akciğer dokusunda enflamasyonla karakterize bir hipersensitivite reaksiyonudur. Klinik olarak; ateş, göğüs ağrısı, plevral veya perikardiyal effüzyona bağlı bulgular görülebilir. Bu olgu sunumunda 5 aylık Down sendromu olan kardiyak cerrahi sonrasında tekrarlayan perikardiyal effüzyona yol açan PPS ile izlenen ve perikardiyal pencere açılarak başarılı bir şekilde tedavi edilen bir olguyu sunmak istedik. PPS, tanı ve tedavi yöntemlerindeki tüm gelişmelere rağmen gelişmiş ülkelerde kardiyak cerrahi sonrası morbiditenin başta gelen nedenlerindendir. En erken klinik bulgusu operasyon sonrası perikardiyal effüzyon gelişimidir. Birçok kez perikardiyosentez işlemi yapılmasına rağmen, tekrarlayan perikardiyal effüzyonu olan hastalarda PPS akılda tutulmalı, perikardiyal pencere açılması tedavide düşünülmelidir.
Anahtar Kelimeler: Postperikardiyotomi sendromu, perdikardiyal effüzyon, tekrarlayan effüzyon
Kaynakça
Allen HD, Driscol DJ, Shaddy RE, Feltes T. Moss and Adams’ Heart Disease in Infants, Children, and Adolescents 2012;2:1290-9.
Hearne C, Forjuoh SN. Postcardiac injury syndrome after coronary angioplasty and stenting. J Am Board Fam Pract. 2003;16:73-4.
Imazio M, Trinchero R, Brucato A, Rovere ME, Gandino A, et al. COlchicine for the Prevention of the Post-pericardiotomy Syndrome (COPPS): a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Eur Heart J. 2010;31:2749-54.
Nielsen SL, Nielsen FE. Post cardiac injury syndrome [Postcardiac injury syndrome]. Ugeskr Laeger. 1991;153:924-6.
Khan AH. The postcardiac injury syndromes. Clin Cardiol. 1992;15:67-72.
Wessman DE, Stafford CM. The postcardiac injury syndrome: case report and review of the literature. South Med J. 2006;99:309-14.
Madsen SM, Jakobsen TJ. Kolkicinbehandling af recidiverende "steroidafhaengig" pericarditis hos en patient med postmyokardieinfarktsyndrom (Dressler's syndrom) [Colchicine treatment of recurrent steroid-dependent pericarditis in a patient with post-myocardial-infarction syndrome (Dressler's syndrome)]. Ugeskr Laeger. 1992;154:3427-8.
Ashikhmina EA, Schaff HV, Sinak LJ, Li Z, Dearani JA, et al. Pericardial effusion after cardiac surgery: risk factors, patient profiles, and contemporary management. Ann Thorac Surg. 2010;89:112-8.
