Akut Karın Ağrısı Ayırıcı Tanısında Epiploik Apandisit: Çocuk Olgu

Muharrem Çiçek; Şeyma Özpınar; Sümeyra Doğan; Özlem Kalaycık Şengül

doi:10.4274/cayd.galenos.2022.26213

Akut Karın Ağrısı Ayırıcı Tanısında Epiploik Apandisit: Çocuk Olgu

PDF

Olgu Sunumu

Akut Karın Ağrısı Ayırıcı Tanısında Epiploik Apandisit: Çocuk Olgu

J Pediatr Emerg Intensive Care Med 2023;10(2):154-157 DOI: 10.4274/cayd.galenos.2022.26213

, , ,

PDF

İzin

Öz

Epiploik apandisit nadir görülen ve kendi kendini sınırlayan bir hastalıktır. Klinik olarak, sıklıkla akut alt karın ağrısının daha yaygın nedenlerinden olan akut apandisiti veya akut divertiküliti taklit edebilmektedir. On altı yaşında erkek hasta üç gündür ishal (günde 4 kez), epigastrik bölgede ve sağ alt kadranda şiddetli karın ağrısı şikayetleri ile çocuk gastroenteroloji polikliniğimize başvurdu. Karın bilgisayarlı tomografisinde pankreas normal, hepatosteatoz, çekum duvarında kalınlaşma, sağ alt kadranda çok sayıda mezenterik lenfadenopati, yağ nekrozuna benzer alanlar ve epiploik apandisit ile uyumlu 25x20 mm lezyonlar görüldü. Antibiyotik tedavisi ile klinik ve laboratuvar bulguları tamamen düzelen hasta taburcu edildi. Bu çalışmada, çocuklarda akut alt karın ağrısı nedenlerinden olan ve gereksiz operasyonların önlenmesi amacıyla akılda tutulması gereken epiploik apendisite dikkat çekmeyi amaçladık.

Anahtar Kelimeler: Epiploik apandisit, karın ağrısı, çocuk olgu

Kaynakça

1

Koplay M, Ozbek S, Sivri M, Alptekin H, Erdoğan H, ve ark. Primer epiploik apandisit: Klinik ve radyolojik görüntüleme bulguları. Dicle Tıp Dergisi. 2013;40:264-8.

2

Uddin AF, Menon G, Menon A, Saad Abdalla Al-Zawi A, Menon J. Epiploic Appendagitis Masquerading as Acute Appendicitis: A Report of Two Cases. Cureus. 2020;12:e10689.

3

Hwang JA, Kim SM, Song HJ, Lee YM, Moon KM, et al. Differential diagnosis of left-sided abdominal pain: primary epiploic appendagitis vs colonic diverticulitis. World J Gastroenterol. 2013;19:6842-8.

4

Giannis D, Matenoglou E, Sidiropoulou MS, Papalampros A, Schmitz R, et al. Epiploic appendagitis: pathogenesis, clinical findings and imaging clues of a misdiagnosed mimicker. Ann Transl Med. 2019;7:814.

5

Sand M, Gelos M, Bechara FG, Sand D, Wiese TH, et al. Epiploic appendagitis-clinical characteristics of an uncommon surgical diagnosis. BMC Surg. 2007;7:11.

6

Limon O, Oray NÇ, Bayram B, Atilla R. Acute Epiploic Appendicitis: A Diagnostic Dilemma. Turkish Journal of Emergency Medicine. 2012;12:140-3.

7

Arik ŞB, Günaydin E, Güvenç İ. Right lower quadrant pain: not always appendicitis but epiploic appendagitis of appendix. Radiol Case Rep. 2021;16:3695-7.

8

Mert A, Mırcık E. Primary Epiploic Appendagitis: A Case Report. Cureus. 2021;13:e14060.

9

Chióng Neto FV, de Paula RL, Villalaz EDS, Cruz D, Guimarães LSC. Epiploic appendagitis in a Spiegel hernia: A case report and review of the literature. Int J Surg Case Rep. 2021;88:106504.

10

Greenbury C, Thurley P, Awan A. Torsion of epiploic appendix presenting as acute pancreatitis. JRSM Open. 2014;5:2054270414543398.

11

Choi YU, Choi PW, Park YH, Kim JI, Heo TG, et al. Clinical characteristics of primary epiploic appendagitis. J Korean Soc Coloproctol. 2011;27:114-21.

12

Hameed AM, Lam VW, Pleass HC. Significant elevations of serum lipase not caused by pancreatitis: a systematic review. HPB. 2015;17:99-112.

13

Frank B, Gottlieb K. Amylase normal, lipase elevated: is it pancreatitis? A case series and review of the literature. Am J Gastroenterol. 1999;94:463-9.

14

Muniraj T, Dang S, Pitchumoni CS. Pancreatitis or not?--Elevated lipase and amylase in ICU patients. J Crit Care. 2015;30:1370-5.