Öz
İntraperitoneal mesane perforasyonu, mesanenin karın içi bölgeye perforasyonu ile karakterize yaşamsal bir durumdur. Şiddetli peritonite yol açabilir ve gecikmiş tanı hayatı tehdit edici olabilir. Mesane perforasyonları, kemik pelvisi bozan yüksek enerjili künt travmalar, dolu mesaneye direkt darbe, penetran travmalar, ürojinekolojik girişimler, kalıcı kateterler ve iyatrojenik nedenlerle oluşur. Orta hızlı motorlu trafik kazası geçiren 9 yaşında erkek çocuk pelvis kırığı nedeniyle hastanemize sevk edildi. Birincil değerlendirmede olgu hemodinamik olarak stabildi, herhangi bir peritonit bulgusu ve/veya distansiyonu yoktu. Bu olgu sunumu ile semptom ve bulguların intraperitoneal mesane perforasyonunu göstermede yetersiz kaldığı durumlarda intraperitoneal mesane perforasyonu tanısının koyulmasındaki ipuçlarını ve tedavi stratejimizi sunmayı amaçladık.
Anahtar Kelimeler: Mesane perforasyonu, pelvis kırığı, laparoskopi
Kaynakça
Gomez RG, Ceballos L, Coburn M, Corriere JN Jr, Dixon CM, et al. Consensus statement on bladder injuries. BJU Int. 2004;94:27-32.
Dokucu AI, Ozdemir E, Oztürk H, Otçu S, Onen A, et al. Urogenital injuries in childhood: a strong association of bladder trauma to bowel injuries. Int Urol Nephrol. 2000;32:3-8.
Deshpande AV, Michail P, Gera P. Laparoscopic repair of intra-abdominal bladder perforation in preschool children J Minim Access Surg. 2017;13:63-5.
Gough M, McDermott EW, Lyons B, Hederman WP. Perforation of bladder carcinoma presenting as acute abdomen. Br J Urol. 1992;69:541-2.
Shin SS, Jeong YY, Chung TW, Yoon W, Kang HK, et al. The sentinel clot sign: a useful CT finding for the evaluation of intraperitoneal bladder rupture following blunt trauma. Korean J Radiol. 2007;8:492-7.
Wang L, Ogawa S, Onagi A, Tanji R, Honda R, et al. Delayed diagnosis of intraperitoneal bladder perforation after blunt trauma. IJU Case Rep. 2019;2:83-5.
Tai CK, Li SK, Hou SM, Fan CW. Bladder injury mimicking acute renal failure after cesarean section: a diagnostic challenge and minimally invasive management. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2008;18:301-3.
Craggs B, Michielsen D. Conservative treatment of an intraperitoneal bladder perforation. Cent European J Urol. 2011;64:47-9.
Osman Y, El-Tabey N, Mohsen T, El-Sherbiny M. Nonoperative treatment of isolated posttraumatic intraperitoneal bladder rupture in children-is it justified? J Urol. 2005;173:955-7.
